医生：软下疳 软下疳的检查

• 相关阅读 软下疳具体如何诊断？精华阅读：软下疳是一种若是医治不敷及时，病变往往可延续一二个月，最初愈合构成疤痕的疾病。那么，软下疳的具体诊断编制有哪些呢？我们来看看男科病院大夫的介绍。

  1、病发前2～5天有不合法的性交史。男性的包皮表里、系带、阴茎头以及女性的年夜小阴唇、尿道口等处有一处或更多的溃疡，基底软、压痛与触痛。

  2、单侧腹股沟横痃，有触痛，破溃后构成鱼口。暗视野查抄梅毒螺体阳性。

  3、涂片作Giemsa染色查不到Donovan小体。梅毒血清试验阳性。

  4、Gram染色涂片，年夜部门可查到病原菌。最好从未破的腹股沟横痃中抽取脓液，可见短而细的革兰阳性链杆菌。

  别的，男科病院大夫指出，软下疳的暗藏期一般在性交后2～5天(...

• 相关阅读 哪些方法可以治疗软下疳精华阅读：软下疳感染后暗藏期平均2-3天。年夜部门病例约在1周以内，有时少数病例可在数周今后病发。女性比男性的症状一般较轻，暗藏期也长。

  初发为外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小时后，迅速构成脓疱，3-5天后脓疱破溃后构成溃疡，境地清晰。溃疡呈园形或椭园形，边沿为锯齿状，其下缘有潜浊现象，周围呈炎症红晕。溃疡底部有黄色猪油样脓苔，并覆盖良多脓性分泌物，剥去脓苔可见出血。疼痛较着。触诊柔软称此为软下疳。

  软下疳数量在最初仅为1-2个，因可自家接种，故可在周围又呈现重生病灶。软下疳年夜部门产生在外阴部位，男性多在冠状沟、包皮、龟头、包皮系带处。女性多产生在阴唇、外阴、后结合。阴部以外如手指、口唇、舌等部位也可见到。

  病损处所属的淋巴腺肿年夜。并且50%的患者约于很多天到两周间构成溃疡。毁伤多居一侧(尤其左边)，男性比女性较多见。称此为横痃。

  软下疳横痃呈急性化脓性腹股沟淋巴腺炎，多为单侧，局部红肿热痛，横痃溃破后呈鱼嘴样外翻，俗称“鱼口&rdqu...

• 相关阅读 软下疳自我鉴定两方法精华阅读：软下疳？已经成为人们存眷的核心，因为软下疳风险到良多伴侣的，那软下疳需求做哪些查抄呢？我们的特邀男科病院大夫指出，软下疳需求引发人们的正视才行，如许才能更好的达到医治的目标。

  一、细菌学查抄

  嗜血杆菌属革兰氏阳性杆菌培养前提显示多形性特征易染性此菌无芽孢无运动

  1.镜检：从软下疳开放性溃疡取材涂片标本染色杜克雷嗜血菌易检出未破溃病灶从脓肿或横痃中穿刺取其穿刺液涂片标本染色也易检出更加典型用美蓝染色或革兰氏染色等镜检用10×100倍油浸察看。

  2.培养查抄：软下疳菌分手培养较为坚苦故在采纳病蜕变料时应注意取软下疳溃疡边沿下贮留脓汁或穿刺横痃抽吸脓汁作为检体或再用心理盐水充实洗涤溃疡底面后再用心理盐...

• 相关阅读 如何自查软下疳？精华阅读：软下疳首要是经由过程性交直接沾染。感染今后，一般颠末2～5天的暗藏期，在外生殖器部位产生了一个小的红色丘疹，此丘疹很快酿成脓疱，脓疱颠末2～3天后分裂而成为溃疡 ，溃疡呈圆形或卵圆形，具有潜行性，边沿柔软但不整洁，周围皮肤充血，基底面为血管丰硕的肉芽组织，下面覆盖脓性分泌物，患者常感溃疡处疼痛，触之减轻，若继续扩年夜，往往在其周围呈现2～5个成簇的“卫星”溃疡，如不经医治，病变往往可延续一二个月，最初愈合构成疤痕。

  软下疳在男性多产生于包皮、阴茎、龟头冠状沟及肛门等处，女性多产生于阴唇、阴蒂、阴唇系带、尿道、阴道、子宫颈及肛门，偶可产生在手指、眼睑、口唇、舌、乳房等处。

  除以上典型临床表示外，可呈现以下临床变型。常见的有：

  （1）粟粒形软下疳 又称为滤泡形软下疳。溃疡很小，但较深，基底年夜...

一、细菌学检查：

一、细菌学检查：

嗜血杆菌属革兰氏阴性杆菌，培养条件显示多形性特征，易染性，此菌无芽孢，无运动。

1．镜检：从开放性溃疡取材涂片标本染色，杜克雷嗜血菌易检出，未破溃病灶从脓肿或横痃中穿刺，取其穿刺液涂片标本染色也易检出，更为典型，用美蓝染色或革兰氏染色等镜检用10×100倍油浸观察。

2．培养检查：菌分离培养较为困难，故在采取病变材料时应注意取溃疡边缘下贮留脓汁或穿刺横痃抽吸的脓汁作为检体，或再用生理盐水充分洗涤溃疡底面后，再用生理盐水湿棉签涂抹标本送化验室培养。

国际上软下疳的标准培养基一种是GCHGS（Hammond gonococcal media），由淋球菌琼脂培养基加牛血红蛋白、胎牛血清、万古霉素及纤维素、氨基酸等组成；另外一种是MHHb（Muller-Hinton琼脂，由Muller-Hinton 琼脂、马血、万古霉素及其他培养成份组成），上述两种培养基可以同时应用，以提高阳性率。

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菌落常于接种后24-48小时形成。色灰黄而透亮，直径约为1-2mm。从菌落处取材作革兰染色阴性，为成双的短杆菌，成链状排列。同时应作生化反应以鉴定之。主要有：氧化酶试验弱阳性，过氧化酶试验阴性，非卟啉试验阴性，硝酸盐还原试验阳性，硷性磷酸酶试验阳性。

杜克雷嗜血杆菌的培养不仅有助于诊断，而且可确定分离的细菌对抗生素的敏感性，目前已分离出耐抗生素的杜克雷嗜血杆菌。

二、血清学诊断软下疳

感染杆克雷嗜血杆菌能产生抗体，通过血清学检查，不论是补体结合，凝集反应以及荧光抗体间接法等均可证实，但尚未推广，目前认为IgM抗体敏感性为74%，IgG抗体敏感性为94%，其特异性分别为84%和64%。

三、PCR检测杜克雷嗜血杆菌。