了解前列腺增生 前列腺增生与前列腺癌的治疗

目前，我国仍有许多老年人认为尿频小知识：尿频：是前列腺增生症的最初期旌旗灯号，尤其最较着的是夜尿次数增多，且随尿路梗阻的停顿而减轻。2、尿流变细：尿道是畴前列腺中间穿过的，前列腺增生时可榨取尿道，因此尿畅经由过程尿道时尿流直径也就随之变小.尿流变细，排尿能力减弱。3、尿意不爽：排尿后，尿道内有隐痛或尿后淋漓，残尿滴出或下腹部不适，后尿道不适和会阴部榨取感。4、排尿吃力：尿道产生梗阻，尿液的分泌阻力就会增添。必须用力使腹压增添，才能降服排尿阻力，排尿很吃力。5、尿液改变：可见尿混浊、脓尿、血尿等。中期症状：1、排尿坚苦：排尿坚苦症状加倍较着。2、尿频减轻：因为膀胱容量相对减小，每次排尿量削减，导致尿频减轻。3、排尿时间耽误：尿流细，排尿时间耽误，同时呈现尿线中断现象。4、血尿：排尿终末时易呈现肉眼血尿。5、残存尿：呈现残存尿，一般残存尿量50-150毫升。6、感染：残存尿多而易感染，当产生尿路感染时，排尿疼痛症状较着。7、尿潴留：当遭到劳...、排尿无力、夜尿次数增多、尿线变细等是自然的衰老现象而不介意，其实这恰恰是前列腺小知识：前列腺紧贴在坐垫上，遭到长时间挤压后会缺血、水肿、发炎，影响精子的天生以及前列腺液和精液的正常分泌而致不育。9、偏食挑食精子的天生与发育离不开养分，如精氨酸供给精子的成分氮，维生素B12和维生素C能增进精子天生、呵护精子抵当无害身分的侵袭等。应扩年夜食品种类，避免食品单一，养分不均衡。10、吸毒男人吸毒，可使血中睾丸酮程度降落，生殖能力减弱，射精无能，从而不育。（责任编辑：木木）...增生症与前列腺癌早期最常见症状。

前列腺增生症与前列腺癌的临床表现：

老年前列腺疾病：尿频、排尿无力、夜尿次数增多、尿线变细，并可出现尿失禁、血尿、急性尿潴留；或出现泌尿系感染、肾积水，肾功能损害症状。另外，约10%左右的前列腺增生症患者伴有膀胱结石。所以，作出诊断时，不能仅满足于前列腺有无增生，应同时考虑有无上述并发症。

前列腺癌：前列腺癌早期多无特异性症状，晚期常表现为膀胱颈出口梗阻和远处转移症状。与前列腺增生症比较，病程进展较快，血尿不常见。有时以局部扩散和骨转移症状为首发症状，例如腰骶骨持续性疼痛，肺转移引起的咳嗽、咳血等，脊椎转移引起的脊髓压迫症状，甚至截瘫。因此，对于出现上述症状的老年男性，在作出病因诊断时，不可忽视前列腺癌的可能。

前列腺增生症与前列腺癌的鉴别：

前列腺增生症和前列腺癌是最常见的老年前列腺疾病，由于前列腺增生症和前列腺癌都以排尿困难为主要特征，且都发生于老年男性，为了不增加老年男性的心理负担，需要仔细鉴定。

（1）直肠指诊：二者虽都可有前列腺体积的增大，但前列腺增生症时，腺体表面光滑，质地较均匀，硬度适中，周围境界较清晰，而前列腺癌则呈现不规则肿大，表面高低不平，有结节，质硬如石，边界不清，可与直肠粘连、固定。

（2）病程：二者的病理变化过程都较缓慢，但前列腺增生症在开始出现症状后，其症状的变化仍较缓慢，而前列腺癌在出现症状后，进展很快，不但排尿困难迅速加剧，甚至可在短时间内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状，即前列腺癌可较早发生转移，多转移至腰椎、骨盆及大腿等处而发生疼痛，亦可转移至腹股沟淋巴结而致肿大。

（3）B超：前列腺增生症可见其断面形态扩大近似圆形，左右对称，各断面变化较小，包膜反射连续光滑，内部反射为均匀细光点，声波无衰减。前列腺癌的B超可见其断面形态呈早期扩大，晚期不规则，左右不对称，各层断面有较大差异，包膜反射不连续、不光滑，内部反射可见光团及暗区，并有群状光点，声波多有衰减。

（4）生化检查：前列腺癌时，血清酸性磷酸酶升高明显，若已发生骨转移，则升高更明显而前列腺增生症不升高。 关于前列腺特异抗原（PSA），由于前列腺增生症和前列腺癌皆可使其升高，故特异性较差，但若结合PSA速度（单位时间内的升高幅度）、PSA密度（PSA值与腺体积的比值）、年龄特异的PSA范围以及游离与总PSA的比值，则可明显提高其分辨率。

（5）活组织检查：通过穿刺活检对前列腺组织进行病理检查可准确鉴别增生与癌症，但易受取材位置的影响，必要时可变换位置进行取材。

前列腺增生症和前列腺癌的治疗：

医生介绍说，关于前列腺增生症的治疗，有手术治疗和保守治疗两大类。手术治疗，主要是经尿道前列腺电切除术和经膀胱或耻骨后前列腺摘除术，这些方法疗效确切。保守疗法主要有α-受体阻断剂、5α-还原酶抑制剂等药物，前列腺气囊扩张术，前列腺热疗（微波、射频）、激光、金属螺旋前列腺尿道支架等，对年老体弱、不能耐受开放手术和经尿道前列腺切除术者，或有严重心肺等并发症者，具有暂时缓解症状的效果。

关于前列腺癌治疗方法因人而异。目前手术、放疗有希望治愈前列腺癌。大多数治疗法为姑息性的，可缓解症状。早期前列腺癌患者，全身情况良好、50～60岁的，可考虑根治性前列腺切除；对于晚期前列腺癌，多主张前列腺切除、睾丸切除加激素疗法等，以提高患者生活质量。

综上：前列腺增生患者在治疗的时候要谨遵医嘱，在饮食上多加注意，才会取得更好的康复。（责任编辑：淡蓝）