慢性前列腺炎防治 微生物感染慢性前列腺炎

对有慢性前列腺炎小知识：前列腺炎、膀胱尿道炎、附睾炎和肾盂肾炎，并呈现相关症状。②尿毒症因为下尿路梗阻，可造成两侧肾积水、肾功能不全，临床上呈现食欲减退、恶心、呕吐、血虚等。③腹部包块梗阻引发肾和输尿管较着积水时，可触及肿年夜之肾脏；膀胱充盈时，下腹正中可摸到囊性包块。④其他因为排尿坚苦而需持久增添腹压排尿，故可呈现脱肛、便血、疝、下肢静脉曲张等症状。经由过程大夫以上对前列腺增生的首要表示的具体介绍，想必良多人已经很是体味了。可以或许让今后碰着以上这些症状的时辰，给予合理的措置，并及时进行相关的医治。（责任编辑：小医）...症状的患者，如细菌学不能发现致病菌，而其前列腺分泌物中又有大量的炎症细菌时，可作出非细菌性前列腺炎的诊断。慢性细菌性前列腺炎的病因比较清楚，主要由细菌感染引起。关于微生物感染慢性前列腺炎和无症状性炎症性前列腺炎的病因目前研究较多，下面就微生物感染慢性前列腺炎研究做一些描述。

一、微生物感染慢性前列腺炎

1、沙眼衣原体

沙眼衣原体是革兰氏阴性菌，具有独特的发育周期, 用普通细菌的培养基难以生长。因此对患者的前列腺液和精液及尿液培养很难找到该菌。Poletti等对30例慢性非细菌性前列腺炎患者(尿道分泌物衣原体培养阳性)作经直肠穿刺前列腺组织衣原体培养， 10 例(33%)从前列腺组织细胞中培养出衣原体。因此考虑衣原体可能是慢性非细菌性前列腺炎的致病原。随着分子生物学的发展，有人开始应用分子生物学技术研究衣原体在慢性非细菌性前列腺炎发病中的作用。根据这些研究结论, 我们可以认为衣原体在慢性非细菌性前列腺炎中起了一定的作用, 但可能不是微生物感染慢性前列腺炎致病的唯一因素。

2、解脲支原体

解脲支原体又称T-支原体，首先是从非淋小知识：非淋菌前列腺炎此种疾病，临床表示首要是呈现尿频、尿急、尿痛等多种排尿障碍疾病产生。非淋菌性前列腺炎又称无菌性前列腺炎，其病发启事首要包含衣原体、支原体、病毒感染，前列腺充血，尿液返流，以及心理身分、免疫性身分等。非淋菌前列腺炎的类别1、急性细菌性前列腺炎，前列腺急性感染。2、慢性细菌性前列腺炎，频频发作的尿路感染，前列腺慢性感染。3、无菌性前列腺炎，指启事未明的充血身分引发的。4、严重性前列腺炎，指因焦虑、严重、委靡等身分引发的。5、非细菌性前列腺炎，指非细菌性的其它致病微生物如：病毒、支原体、衣原体、真菌、霉菌、滴虫等身分引发的。6、前列腺痛，指盆腔区域的疼痛不适，至少三个月陪同各类排尿和性生活方面症状，激发前列腺液白细胞改变。（责任编辑：洪杰）...菌性尿道炎患者中的尿道分泌物中分离获得。它是人类尿生殖道最常见的寄生菌之一，在特定的环境下可以成为致病菌。与衣原体一样，其在慢性非细菌性前列腺炎中的作用存有争议。蒋云仙等对785例慢性前列腺炎的患者进行研究。其研究指出，解脲支原体可能是慢性非细菌性前列腺炎的病因之一。余平等的研究中，慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中的衣原体和解脲支原体的阳性率分别为 28.4% 和33.0%。

3、厌氧菌和病毒

Szoke等对50例慢性前列腺炎患者尿道分泌物和前列腺按摩液进行厌氧培养，发现24例存在厌氧菌，并且这24 例患者均对抗生素治疗敏感。可见厌氧菌感染并不少见，其可能是慢性非细菌性前列腺炎的致病原之一。

4、未知细菌感染

在临床上，有40%的慢性非细菌性前列腺炎患者行抗生素治疗能治愈或部分缓解症状。因此，有人认为该病可能是一种未被认知的病原菌感染所致。医学家Krieger经过研究表示，患病前列腺组织内可能存有常规培养不能发现的细菌。但是否正常人前列腺组织内也有这种基因表达呢？周立权等通过用PCR检测CPPS 患者的前列腺液16SrRNA基因，发现78% (46/59)的 CPPS 病人EPS 细菌信号阳性。通过抗生素治疗，细菌信号阳性患者症状严重积分指数(SSI)明显改善(改善 50% 以上)达74%，而细菌信号阴性患者无一例有改善。作者认为部分CPPS 与细菌感染有关，前列腺16SrRNA基因检测的结果对选择抗生素治疗有指导意义。另外，应用生物学方法测定细菌DNA，不仅能发现有生命力的细菌，也能发现已经死亡的细菌。Riley等对59例CPPS患者行前列腺活检标本行细菌mRNA测定，发现16 例E.Coli tufA 基因阳性，47 例E.Coli tufA基因阴性，14 例16SrDNA阳性者中，3 例tufA也呈阳性，提示有活力细菌存在，11 例tufA基因阴性，提示测定细菌mRNA是发现细菌有无活力的有效方法。（责任编辑：洪杰）