谈谈急性前列腺炎 急性前列腺炎如何鉴别

前列腺炎小知识：前列腺炎已经演酿成为严重影响男性的一个首要问题，男性一不小心就容易得上前列腺炎，可是导致前列腺炎的首要启事是甚么呢?下面小编就为年夜家介绍相关知识前列腺炎的首要启事是甚么1、前列腺炎的首要启事是充血：各类分歧启事引发的充血出格是被动充血，是前列腺炎的致病身分。常见的如男性直接榨取会阴部。骑自行车、骑马、久坐等都可导致会阴部频频毁伤和前列腺充血，尤其以长时间骑自行车最为常见。不的生活编制，如酗酒、贪食油腻食品等不良生活习惯容易导致干冷内生，淤积于生殖器官而使其充血并引发性兴奋。夫妻生活异常。夫妻生活过频、被迫中断等不良生活，都可使前列腺不正常充血。但夫妻生活过度节制，也会产发展时间的主动兴奋，造成被动充血。2、冒受凉可引发人体的交感神经兴奋，导致尿道内压增添、前列腺管缩短而故障前列腺液分泌，产生淤积性充血。最终诱发前列腺炎。3、细菌感染。一是淋巴感染，比以下尿路感染和结肠、直肠的炎症可...发病年龄集中在男人两个年龄阶段，在男子25-32岁和更年期男性发病较多。

一、前列腺的结构和功能

前列腺位于膀胱与尿生殖隔之间，与膀胱、精囊、输精管相通，在进行前列腺检查时可通过肛门触及前列腺的后部。

前列腺呈前后稍扁的栗子形，上端宽大，称前列腺底；下端尖细，称前列腺尖；中间的部分称前列腺体；体的后面平坦，正中线有一纵行浅沟，称前列腺沟，前列腺增生时此沟消失。前列腺一般分为5叶，即前、中、后及两侧叶。中叶位于尿道与射精管之间，是前列腺增生的好发部位。其增生时会压迫尿道造成排尿困难。

前列腺是男性体内最大的性腺，其分泌物前列腺液是精液的主要成份，内含多种蛋白酶及微量元素，与精液液化及精子活动力有密切关系。

前列腺与人体健康

前列腺是男性独有的、最大的附属性腺。它位于人体下腹部膀胱的下面，包绕后尿道。它的主要功能是分泌前列腺液。这种分泌物是精液的主要组成成份，约占精液总量的1/3。前列腺液呈灰白色，偏碱性，含有多种蛋白水解酶，微量元素。它可以中和阴道内的酸性分泌物，促进精液液化，有利于精子与卵子的结合。

男性青壮年期，前列腺容易在各种致病因素作用下发生前列腺炎。如不洁性交，尿路感染使病原微生物逆行侵入前列腺导致急性或慢性细菌性前列腺炎。或由于长期食用刺激性食物（酒、辣椒等），久坐压迫，性生活频繁引起前列腺反复充血导致非细菌性前列腺炎。无论前列腺发生何种疾病，均可引起前列腺的分泌功能及前列腺液的理化性质发生改变，从而引起性功能障碍，精子活动力下降，死亡数增加，精液不液化等到一系列疾病。

二、前列腺炎

前列腺炎尤其是慢性前列腺炎是成年男性的常见病。其中少数由细菌感染引起，多数属于非感染性炎症。研究表明非细菌性前列腺炎约占90%左右。

前列腺炎综合症可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛四类。

前列腺炎的致病原因多种多样，如细菌感染，频繁性交或手淫小知识：手淫，使性器官充血，前列腺组织因持久淤血而增年夜。(2)前列腺慢性炎症未完全治愈，如尿道炎、膀胱炎、精阜炎等，使前列腺组织充血而增生肥年夜。(3)常常酗酒或持久喝酒，嗜食辛辣等刺激性食品，刺激前列腺增生。(4)贫乏体育熬炼，动脉易于硬化，前列腺局部的血液轮回不良，也会导致本病。（责任编辑：璃夕）...，嗜好烟酒，辛辣刺激食物，受寒等，均可引起前列腺体反复充血，使腺泡扩张，间质水肿，炎症细胞浸润。各种前列腺炎综合症的临床表现多种多样，既有共同点，又有不同点。

常见的表现有以下几种：

1、排尿异常

如尿急、尿频、尿痛、尿不净感，尿道灼热，大便时或排尿末尿道口有白色混浊分泌物滴出，俗称“尿白”。

急性前列腺炎有什么病理变化

急性前列腺炎的病理变化主要是以多形核白细胞浸润、破坏前列腺腺体，或前列腺导管及其上皮和邻近的间质为其特点。是由细菌感染所致。其病理变化又因炎症的类型不同而有所区别。

1、卡他性前列腺炎：感染由前列腺排泄管向腺腔蔓延，充血、水肿、渗出增加。腔内腺上皮伴轻度炎细胞浸润，腺管上皮增生和脱屑。

2、滤泡性前列腺炎：各个腺泡腺管有上皮脱落和脓细胞浸润，由于炎症发展而充血水肿加剧，管腔狭窄闭塞，可形成假性脓肿或小脓肿。整个腺体变软，肿胀具有弹性。

3、实质性前列腺炎：病变再发展，间质内嗜酸性细胞浸润，扩展到实质，形成小脓肿。上皮坏死脱落，腺腔因而不易分辨。间质炎蔓延到一叶或整个腺体

4、前列腺脓肿：实质炎发展为局限脓肿，或身体它处炎症经血行感染及淋巴感染而引起前列腺脓肿。约1/2病例脓肿继续增大，最后向尿道、会阴或直肠穿破。

急性前列腺炎容易引起的并发症主要有：

1、急性尿潴留：急性前列腺炎引起局部充血，肿胀，压迫尿道，以致排尿困难，或造成急性尿潴留。

2、急性精囊炎或附睾炎及输精管炎：前列腺的急性炎症很容易扩散至精囊，引起急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘导致附睾炎。

3、精索淋巴结肿大或有触痛：前列腺与精索淋巴在骨盆中有交通支，前列腺急性炎症时波及精索，引起精索淋巴结肿大且伴有触痛。

4、性功能障碍：急性炎症期，前列腺充血、水肿或有小脓肿形成，可有射精痛、疼痛性勃起、性欲减退、性交痛、阳痿、血精等。

5、其他：急性前列腺炎严重时可伴有腹股沟牵涉痛、严重者可有肾绞痛。

其鉴别要点主要从病病理、症状、体征和尿液检查等方面着手：

1、急性前列腺炎患者体内常有感染灶，有饮酒、上呼吸道感15发病后全身症状为首发，或尿路症状轻；病变部位以前列腺为主，充血、水肿、最终脓肿形成；直肠指检发现前列腺充血、肿大、有触痛，实验室检查尿常规多无明显变化。

2、急性尿路感染者常有逆行感染史或泌尿科器械检查史；发病时尿路刺激症状为首发，尿痛、尿急、尿频，后有全身症状；病理上病变部位主要是膀胱、后尿道充血、水肿；直肠指检前列腺无大变化，尿液检查可有明显变化，出现白细胞、脓细胞等，可查到病原菌。

3、急性肾盂肾炎和急性前列腺炎两者的病史、症状虽相近似，但后者前列腺液中充满脓细胞，而急性肾盂肾炎则主要为尿液改变，和出现尿路刺激症状，而前列腺液一般无异常发现：此外，急性肾盂肾炎多伴有肾区即脊肋角压痛或叩击痛，腰痛也比较明显。（责任编辑：吴良针）