分析无精症 无精症有哪些类型？

您的当前位置：最好男科 > 男性不育 > 无精小知识：无精液排出的干性射精。这就是血精症引发男性不育的机制。引发不育的其他启事还包含精囊腺炎时精浆成分的改变，细菌吞食精浆中的养分成分，争夺氧气，排出毒素和代谢产品，无疑使精子面对极其晦气的环境，生养力降落；炎症时精浆酸性物质增添，使精液的pH值由平常平凡适于精子存活的偏碱性的7.2－8.9，降落至精子最低存活要求的6－6.5以下，精子当然会早夭而落空生养力；炎症时因为精浆内存在年夜量细胞、年夜量白细胞，还可能异化脓液，黏稠度会显著增添，射出的精液也不容易液化，精子无法运动而不克不及势不可当宫颈。炎症时精浆的体积太少，晦气于精子存活；太多，使精子浓缩也晦气于生养。当然这些分析只是很肤浅的，事实上许多环节或启事其实不清晰，仍有待人们去研究和探讨，因为良多病人炎症不轻却并未影响生养力。当然，若是射精管持久梗阻，还有可能像输精管结扎一样，在体内产生抗精子抗体，问题就加倍复杂化了。 精囊腺囊肿通常无较着症状，属于先...子症 > 无精症有哪些类型？

来源：最好男科 发表于:2011-12-27 点击: 162 次 与医生即时沟通

摘要：无精症 有哪些类型？ 精子是男性生育的必不可少的条件，有健康的精子才意味着一个男性具备繁衍的能力。很多男性都不明白为什么自己有着正常的精液，可是精液里面却没有精子。精液是由精囊、前列腺小知识：前列腺炎等疾病，重则直接导致男性不育。是以患病后应及时到有前提的病院诊治。不要向大夫隐瞒病史，也不要本身滥用抗生素，以避免延误医治。 温馨提示：以上是最好男科医生对“非淋会导致男性不育吗？”的具体介绍，相信男性伴侣对此有了必然的体味，当男性伴侣出如上症状表示时，应该提高警戒，第一时间到正轨病院救治，从而尽早阔别疾病困扰。对于以上的介绍，若是你还有甚么疑问或建议，可以点击在线征询，医生将为您答疑解惑，也能够直接我院医生QQ征询或者拨打24小时征询德律风：，您的，我们的责任，欢迎征询。...、附睾、输精管及尿道球腺分泌的精浆和睾丸产生的精子混合而

无精症有哪些类型？精子是男性生育的必不可少的条件，有健康的精子才意味着一个男性具备繁衍的能力。很多男性都不明白为什么自己有着正常的精液，可是精液里面却没有精子。精液是由精囊、前列腺、附睾、输精管及尿道球腺分泌的精浆和睾丸产生的精子混合而成的，所以有精液不代表有精子。那么，无精症有哪些类型?下面我们请最好男科医生来为我们做下详细的介绍。

无精症有哪些类型？最好男科医生介绍了以下几点无精症的类型：

一、内分泌异常的无精症

无精症中最常见的激素缺乏是低促性腺激素性腺功能减退症,这些患者排除垂体存在占位生殖感染变后,可通过补充促性腺激素释放激素来刺激生精功能的恢复。其他内分泌异常的无精症患者,大多病因不明确。最常见的内分泌异常为睾丸生精功能障碍引起的FSH升高!抑制素B降低,对于这类患者,只有通过TESE/ICSI技术才有可能生育下一代。

二、 梗阻性无精症

1.输精管和附睾梗阻

梗阻性无精症在大多数病例中可通过显微外科手术治愈。输精管梗阻可行输精管输精管吻合术(VV),文献报道输精管的再通率为75%-93%,配偶妊娠率为46%-82%。1995 年Sabanegh等成功将一侧正常输精管与对侧正常睾丸吻合,并获得正常排精。附睾梗阻,可行输精管附睾吻合术(VE)。进行VE前,应行输精管造影,以明确输精管的通畅情况。造影应在决定手术后进行, 若单作造影而不行手术,则会造成一个新的梗阻部位。造影方式可选择开放造影或穿刺造影。VE最常见的术式为端侧吻合术。最近出现了一种新的VE 术式,即附睾管套叠缝合术,手术要求在附睾管远端切开前先行套叠缝合,这样可以减少术后精液外渗的发生。该术式能缩短术后恢复再通的时间。VE比VV的技术要求高,成功率也较低,再通率为67%-85%,配偶妊娠率为27%-49%。

2.射精管梗阻

射精管梗阻的病因包括创伤、感染、先天性闭锁或狭窄、囊肿,Mullerian管和 Wolffian管囊肿等。传统的射精管梗阻的检查,一般采用输精管造影术。较新的造影方法包括经直肠或经会阴精囊造影术,相对于传统的检查方法,这一方法可以降低引起输精管梗阻的风险。现在,随着科技的进步,运用经直肠B超!经直肠内MRI检查也可确诊射精管梗阻,精囊最大直径超过1.5cm提示存在射精管梗阻。射精管梗阻的治疗,传统的方法为经尿道射精管切除术(TURED)。TURED术后射精管的再通率为50%,配偶妊娠率为25%。其主要并发症为尿液反流至射精管引起的相应症状,其他并发症包括直肠和尿道外括约肌损伤。目前较新的治疗方法, 是在行精囊造影的同时,对射精管梗阻部位行球囊扩张。

3.CBAVD

对于CBAVD和其他一些输精管、射精管无法再通的患者,可行ICSI治疗。梗阻性无精症患者进行ICSI治疗后,配偶妊娠率为17%- 56%。在精子收集前,应对配偶双方进行CF突变的检查。精子的收集方法很多,可以收集睾丸精子或附睾精子,可以经开放式活检或经皮穿刺进行。冻存后的睾丸和附睾精子,同样可用于ICSI治疗,其治疗后的妊娠率与未冻存的精子相比,无显著性差别。

三、非梗阻性无精症

1.TESE/ICSI治疗

1993年Schoysman等报道了第一例梗阻性无精症患者接受ICSI治疗获得成功的资料。从此,TESE/ICSI被广泛用于NOA和其他一些严重的男性不育症的治疗。TESE是指通过开放方式、经皮穿刺或经皮抽吸等方法从睾丸组织中提取精子,研究报道在77%的病例中都可成功收集到精子。TESE能否成功,最好的依据是先期所作的睾丸活检,活检的间隔时间最好大于6个月。目前,有两种TESE方法成功率较高:一种是在进行 TESE前,先描绘一个睾丸的穿刺抽吸图,以明确睾丸组织哪些部位生精活跃,以这些部位为TESE的取样点,其成功率达到95%;另一种为开放手术,在显微镜下观察,曲细精管扩张处精子发生相对活跃, 曲细精管硬化处生精相对停滞。在取样时尽量取扩张处组织,这样可以减少睾丸的损伤同时提高TESE 成功率。研究报道TESE/ICSI治疗后每周期的临床妊娠率为11%-49%,采用冻存精子进行的TESE/ ICSI,其每周期的临床妊娠率与前者无明显差别。

2.圆形精子细胞和长形精子细胞注射

对于一些无法收集到成熟精子的无精症患者,精子的前体细胞(圆形精子细胞和长形精子细胞)也可用于ICSI治疗。1994年,Ogura等首先在小鼠使用圆形精子细胞作为配子,显微注入卵胞质中获得了妊娠并生育了子代。1995年,Vanderzwalmen等将人的圆形精子细胞注入卵子(ROSI)后首次观察到了受精和早期卵裂的发生。Fishel等1995年报道了第1例由人精子细胞显微受精技术获得的妊娠,他们采用长形精子细胞注射(ELSI)技术并最终出生了1位健康的女婴。同年Tesarik等报道将从无精子症病人精液中获得的圆形精子细胞注入卵子后出生了2位正常婴儿,这是第1例获得成功的ROSI。此后许多国家和地区均开展了此项技术,并有一些获得成功的报道但经过多年的临床实践后,人们很快发现精子细胞微受精技术的受精率远远低于ICSI,特别是ROSI 低"因此,大多数学者认为ROSI和ELSI还处于验阶段。

温馨提醒：以上是最好男科医生对“无精症有哪些类型？”的详细介绍，相信男性朋友对此有了一定的了解，当男性朋友出如上症状表现时，应该提高警惕，第一时间到正规医院就诊，从而尽早远离疾病困扰。对于以上的介绍，如果你还有什么疑问或建议，可以点击在线咨询，医生将为您答疑解惑，也可以直接我院医生QQ咨询或者拨打24小时咨询，您的健康，我们的责任，欢迎咨询。