医治尿道下裂 是先天性尿道下裂问题应该怎么办？严

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病情描述：是先天性尿道下裂,问题应该怎么办?严重吗?

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先天性尿道下裂有两大外形特点:一是阴茎明显下弯，阴茎的腹侧皮肤明显缺如，且与阴囊皮肤连在一起，阴茎被迫下弯，不能上翘；2是尿道开口不在阴茎前端的龟头处，而是开口于阴茎干的腹面或阴囊间，甚至在阴囊后方，靠近肛门前方的位置.较严重的患儿，其阴囊也是左右分裂的，形似女孩的大阴唇，阴茎被埋在沟中.当阴茎海绵体充血勃起时，阴茎背伸严重受限，不能上翘指向头端，而是指向尾(脚)端.由于阴茎下弯尿道口偏后，排尿时尿流受阻折向下方，甚至射向后下方，若站着撒尿，势必湿透裤子，因而须要蹲下撤尿.孩子年幼尚无知，学龄前幼儿却已会感到害羞，常见的问话是:“妈妈，表哥站着拉尿射得这么远，可我却要蹲下尿尿，为什么我跟表哥不一样?”此时最为痛苦的是父母. 　　患儿生理功能有缺陷，心灵创伤如骨疡.秘密是相对的，随着时光不断流逝，缺陷终会被好奇者发现并作为茶余饭后的谈资传开.在某些居民区，邻居有口角时，甚至会以此谩骂对方，辱骂成长中的儿童.已懂事的孩子被同伴嘲笑，受辱的心情是难以形容的.记得粤北有位名叫阿冬的患者，13岁时做了矫形手术，已恢复了男儿的外形和功能，但是以往的同伴仍不时嘲弄他，使他的精神不断受到打击，终于有一日垮了，他从4楼跳了下去. 　　重型尿道下裂诊断3部曲 　　诊断多靠望诊决定，但对于重型尿道下裂患儿，则主张做如下检查: 　　首先要做染色体检查.正常男性的染色体为46，xY；女性为46，Xx.染色体异常者，大多在会阴部出现异常，如重型尿道下裂，或伴有睾丸下降不全(隐睾).在重型尿道下裂患者中，部分有假阴道，又称前列腺囊，甚至有发育不良的幼稚子宫.若染色体为46，xY，性腺为睾丸时，则是属于真男性，俗称有子宫的男人.相反，有一种人出生后阴茎已较粗大，且随年长而不断增粗，但阴茎又有明显下弯，有重型尿道下裂表现，若其染色体为46，xX，那么可以预测其性腺为卵巢，并有真正的阴道和子宫，俗称有阴茎的女人.因此宜做B超、尿生殖道造影、窥镜等全面检查，以便做出正确的诊断. 　　在重型尿道下裂患儿，单凭其外形和染色体不能绝对肯定是男还是女.性腺是确定性别的最权威准则，双侧性腺为睾丸则是男性，若为卵巢则是女性.但也有真两性人，即这个人体内既有卵巢也有睾丸两种性腺组织，其外阴常是模棱两可的，似男非男，似女非女.因此治疗前宜做性腺活检. 　　适时治疗，重塑男儿身 　　诊断确定为尿道下裂的男性患者应做适时治疗，这对解脱家长及患儿本身的心理压力是极为重要的. 实践证明，3岁左右的幼儿已能很好地配合治疗及各种护理操作，其体格发育、阴茎的发育也已具备适合手术的基本条件.在此年龄段，患儿心理上尚无压力，日后也不会有记忆，因此到该年龄段的患儿应及时做手术治疗，原则上不要超过6岁.年龄较大才手术者，除心理压力较大外，肉体的痛苦也明显加重，阴茎较常勃起，引起明显痛楚，伤口容易溶血，术后并发症相应增加. 　　凡有小子宫、假阴道者应预先将其切除，因为假阴道的存在，会明显影响尿道成形术的效果，尿瘘发生率高.即使手术成功了，也可能会发生如反复尿道感染，尿道结石小知识：尿道结石，乃至肿瘤，要挟生命。温馨提示：血精对身体有哪些风险?男科大夫指出，轻度血精对人体风险不年夜，也比较容易医治，是以，患者应在发现病症时，及时医治，以防病情好转，增添身体负担和医治难度。 ...形成，排尿后残囊尿滴沥，最后导致形成尿瘘，甚至尿道闭塞. 　　手术时须要解决两个最基本的问题:一是矫正阴茎下曲，使其充分伸直.到了成人期，若阴茎下曲尚未矫正，除了须下蹲排尿，不能进行性交外，在阴茎勃起时患者还会有疼痛感，医学上称为痛性阴茎勃起，这无疑增添了患者的痛苦和恐惧.2是修复尿道，使尿道开口于已能伸直的阴茎龟头前端.修复尿道的难度是相当大的，形成尿道的材料有多种，目前较多用的是阴茎背侧多余的包皮帽，将该皮肤制成皮管，移植并接驳到原有尿道口上，使其延伸至龟头，待皮管尿道生长愈合牢固后就可排尿了.重型尿道下裂者，尿道较长，背侧包皮常不能制成足够长的尿道，因此临床医学家设计用游离的膀胱黏膜制成一黏膜管，将尿道接驳延伸至龟头，待黏膜尿管生长愈合后便可排尿了.阴茎下弯的矫正和尿道成形可以分期做也可同时进行.由于包皮或黏膜组织薄嫩，操作技术要求极高、极细，稍有不注意，就可能出现严重的合并症.此外，术后各种影响伤口愈合的因素也有可能使手术失败.